طريقة تعيين الجرعة المناسبة

يحتاج المريض يومياً إلى 30-50 وحدة من الأنسولين سواء كان منفرداً أو مخلوطاً وتضبط الجرعة بالبدء بالجرعات منخفضة من 10-15 وحدة يومياً ثم ترفع 4 وحدات كل يوم أو يومين أو ثلاثة أيام وفي العادة نبدأ في المرضى الذين جلوكوز الدم لديهم أكثر من 300 ملجم/100مل بعشرين وحدة وللمرضى الذين جلوكوز الدم لديهم ما بين 200 ـ 300 ملجم/100مل نبدأ معهم بعشر وحدات.
وفي حالة استخدام الأنسولينات المتوسطة لمرتين في اليوم لوحدها أو معها الأنسولين العادي تقسم الجرعة بمعدل ثلثين في الصباح وثلث في المساء أما عند استخدام الأنسولين سريع المفعول ثلاث مرات في اليوم كما في المرضى صغار السن والذين يحتاجون إلى تحكم أدق فإنه تقسم حسب كميات الكربوهيدرات الموجود مع كل وجبة.
وبشكل عام فإنه في غير حالة الطوارئ يجب أن تكيف الجرعة بقدر الاستطاعة وتفصل حسب وضع المريض الصحي وحالته وظروفه الاجتماعية وإذا ضبطت جرعة الأنسولين داخل المستشفى فيجب تعديل الجرعة عند الخروج وذلك بإنقاصها بكمية قليلة لمنع حدوث نقص السكر في الدم وخاصة لدى المرضى كبار السن لعدم توفر الرقابة الطبية الدقيقة والاختبارات المتتابعة لسكر الدم في المنزل ولزيادة النشاط البدني خارج المستشفى.

خريطة دليل مرض السكر السابق