ويتم بإحدى الطرق الآتية ولكل منها فائدتها وأهميتها وهي :
أ ـ اختبار جلوكوز البول Urine Glucose Testing:
يجب أن لا تعتبر طريقة جيدة إذ أن البول يظهر به الجلوكوز إذا أصبح تركيزه في الدم أعلى من 180 ملجم/100مل هي حد مستوى عتبة الكلى للجلوكوز وقد ترتفع عن ذلك في كبار السن وتستخدم في عدم توفر طرق فحص الدم وصعوبة إجرائها وهي سهلة غير مؤلمة ولا تحتاج إلى خبرة كبيرة وعند الرغبة في قياس مستوى الجلوكوز في بول الصباح يجب إفراغ البول المتجمع أثناء الليل ثم الانتظار نصف ساعة ثم أخذ عينة جديدة إذ أن البول المتجمع أثناء الليل والتي تكون من 6-8 ساعات قد يكون به سكر تجمع خلال الساعات الأولى ولا يعطى الصورة الحقيقية عند زمن الفحص وفي حالة الأشخاص الذين يكون سكرهم عالياً يجب أن يحتوي شريط اختبار الجلوكوز على اختبار الجلوكوز والكيتون معاً لاحتمال أن الأجسام الكيتونية قد تخفي لون الجلوكوز ولا تظهره على الشريط.
ب ـ اختبار جلوكوز الدم Blood Glucose Testing:
وهو أفضل من قياس جلوكوز البول وأدق ويعطي النتيجة في وقت أخذ العينة وممكن أن يستخدم حتى في المراقبة الذاتية في المنزل بواسطة المريض وفي أثناء المعالجة في المستشفى لإجراء الاختبارات المتتابعة ويتم إما بأخذ عينة من الوريد Venepuncture أو من الأوعية الدموية بثقب الإصبع وقراءاتها بــ Reflactancemeter أو قراءتها بالعين المجردة بــVisual Scale وهذا الأخير أقل دقة وتحتاج إلى شخص ذي خبرة جيدة ويفضل عند تقييم جلوكوز المريض لأي شخص أن تؤخذ العينة وهو صائم وبعد الأكل بساعتين وعندما يثقب الإصبع يفضل أن يثقب الإصبع في الجانب وليس في قمة الإصبع لأن جانب رأس الإصبع وجود الأعصاب به أقل والألم به أقل ،أما عند أخذ عينة الدم من الشرايين فإن معدل الجلوكوز في الدم يكون أعلى من 15-30ملجم/100مل.
جــ ـ قياس الهيموجلوبين المجلكز (HbA1c)Glycosylated Haemoglobin :
وهذا لا يستخدم في متابعة حالة المريض داخل المستشفى أو في حالة الطوارئ بل يستخدم للتأكد من مدى انتظام المريض على العلاج خلال الشهرين والثلاثة الشهور السابقة بشكل عام وهي تعتمد على قياس نسبة الجلوكوز المرتبط بالهيموجلوبين وفي الأشخاص العاديين تكون نسبته أقل من 7% وفي مرضى السكر حينما تكون نسبته 6إلى 9% فإن ضبط سكر الدم يعتبر جيداً أما إذا كان من 9إلى 12% يعتبر الضبط لا بأس به وإذا كان أكثر من 12% يعتبر ضبط السكر سيئاً.
| خريطة دليل مرض السكر | السابق |