الأنسولين Insulin

هو هرمون يفرز من البنكرياس إلى الدم بواسطة خلايا بيتا ويخزن فيها ،بينما خلايا ألفا تفرز الجلوكاجون Glucagon والأنسولين عبارة عن مركب عديد البيتيد Polypeptide يتكون من سلسلتين A وسلسلة B وسلسلة A تتكون من 21 حمض أميني Amino Acid وسلسلة B تتكون من 30 حمض أميني تربط بينهما رابطتين ثنائية السلفيد Disulphide Bridges.
وفي حالة تخزينه في خلايا بيتا في البنكرياس يكون بشكل ما قبل الأنسولين Proinsulin حيث ترتبط مع سلسلة A و B سلسلة ثالثة وهي C وهذه تجعله أقل فعالية ولا تنفك عنه إلا عندما ينطلق في الدم.
وتختلف الأنسولينات حسب جنس الحيوان المستخرجة منه والمستخدم في المعالجة وهي الأنسلوين البقري Bovine Insulin والأنسولين الخنزيري Porcine Insulin والأنسولين الإنساني Human Insulin فيختلف الأنسولين البقري عن الإنساني في ثلاثة أحماض أمينية وهذا يجعله يعمل كمستضد Antigens أشد فعالية من الأنسولين الخنزيري الذي يختلف في حمض أمين واحد عن الأنسولين  كما في الجدول التالي:

سلسلة A سلسلة B
النوع حمض أميني رقم 8 حمض أميني رقم 10 حمض أميني رقم 30
الإنساني Threonine Isoleucine Threonine
الخنزيري Threonine Isoleucine Alanine
البقري Alanine Valine Alanine
حاجة الإنسان اليومية
يحتاج الإنسان إلى 30-40 وحدة في اليوم وهي حوالي 25% من مخزون البنكرياس وأعلى مخزون يكون ما بين الساعة 5-9 صباحاً.
مكنيكية عمل الأنسولين:
عند ارتفاع سكر الدم يبدأ الأنسولين في الارتفاع في الدم حيث يرتبط مع مستقبلاته في خلايا الجسم ويقوم بالعمليات الآتية:
1ـ يسهل مرور الجلوكوز إلى داخل الخلايا لاستقلابه والحصول على الطاقة ولتخزينه بشكل جلايكوجين Glycogen في خلايا الكبد أو الخلايا العضلية أو لتحويله إلى دهون تخزن في الخلايا الدهنية.
2ـ يسهل دخول البوتاسيوم K إلى داخل الخلايا.
3ـ يسهل دخول الأحماض الأمينية إلى داخل الخلايا.
في حالة نقصان الأنسولين أو انعدامه فإن الشخص سوف يتعرض إلى ارتفاع الجلوكوز في الدم وظهور البول وارتفاع الحماض الكيتوني في الدم وظهور الأجسام الكيتونية في البول بالإضافة إلى المضاعفات الأخرى.
الفارما كوكاينتك Pharmacokinetic:
الأنسولين يجب أن يحقن في الوريد أو العضل أو تحت الجلد ولا يتعاطى عن طريق الفم لأنه بروتين وسوف يهضم في الأمعاء ويتحول الأنسولين إلى الشكل غير الفعال ـ يستقلب ـ في كل من الكبد والكليتين (40% يستقلب مع أول مرور له في الكبد) حوالي 10% يظهر في البول وعند دخوله في الدم فإن نصف عمره حوالي 10 دقائق وهذا يظهر بأن الأنسولين يجب أن يفرز باستمرار ويزداد إفرازه مع ارتفاع السكر في الدم بعد الوجبات الغذائية ويقل مع نقصان وارد السكر هذا ما يسمى بنظام التغذية الراجعة .

خريطة دليل مرض السكر السابق