أ ـ التسمم الحاد بالزرنيخ ومركباته

 وهو يحدث نتيجة ابتلاع كمية كبيرة من أي من مركبات الزرنيخ غير العضوية وتظهر أعراض التسمم بالزرنيخ بعد تناوله بفترة تتراوح بين نصف الساعة و 4 ساعات تبعاً لكمية السم ودرجة ذوبانه وحالة المعدة إن كانت خاوية أو ممتلئة ونوع الطعام والأعراض الحادة تشبه النزلات المعدية حيث يشعر المصاب بما يلي:

1ـ غثيان ومغص شديد بالأمعاء يعقبه قئ شديد مخلوط بالدم والعصارة المرارية والمخاط

2ـ إسهال شديد يأخذ شكل سائل أبيض يشبه الماء بعد سلق الأرز ويشبه الإسهال في حالة الإصابة بمرض الكوليرا

3ـ يصاب الشخص بحالة هبوط شديد نتيجة لفقدان الجسم لكميات هائلة من السوائل وتحدث برودة في الأطراف وتقلصات بالعضلات

4ـ قلة إفراز البول الذي يحتوي على زلال

5ـ هبوط حاد ضغط الدم وهبوط في درجة الحرارة وشحوب الوجه والجلد ويتصبب الشخص عرقاً غزيراً ويخبو النبض ثم يدخل المصاب في غيبوبة وتحدث الوفاة لابد من التفرقة بين الإسهال الذي يسببه التسمم الحاد بالزرنيخ والإسهال نتيجة الإصابة بمرض الكوليرا

ـ في حالة التسمم الحاد بالزرنيخ : يبدأ القئ أولاً ثم مغص وإسهال شديد ويحدث هبوط في درجة الحرارة ويمكن الكشف عن الزرنيخ بواسطة اختبار معملي معين

ـ في حالة الإصابة بالكوليرا: يبدأ الإسهال غير المصحوب بألم أولاً ثم يعقبه القئ ويحدث ارتفاع درجة حرارة الجسم ويمكن الكشف عن ميكروب الكوليرا بعمل مزرعة للبراز