رابعاً: الكوكايين

يستخرج الكوكايين من أوراق نبات الكوكا ويستعمل الكوكايين كمخدر موضعي في بعض الأدوية المستخدمة في الجراحات الصغيرة.
طريقة التسمم:
1ـ التسمم الحاد:
يحدث في حالة مضغ أوراق النبات كما تستخدم بودرة الكوكايين للاستنشاق بعد إضافة حمض البوريك لزيادة كميتها.

2ـ التسمم المزمن:
يحدث عن طريق استنشاق بودرة الكوكايين وإذا تعاطى المدمن جرعة كبيرة من الكوكايين يدخل في حالة تسمم حاد. تأثيره على أعضاء الجسم المختلفة: ينبه ثم يثبط الجهاز العصبي مع التخدير الموضعي لأعصاب الإحساس

الأعراض:
أ ـ أعراض التسمم الحاد: 
1ـ يشعر المصاب بقلق ويصبح كثير الكلام.
2ـ يشعر المصاب بتنميل في الأنف والحلق والأطراف.
3ـ شحوب الوجه وعرق غزير.
4ـ اتساع حدقة العين.
5ـ سرعة دقات القلب والتنفس.
6ـ رعشة وحالة هياج وتشنجات ثم يدخل المصاب في غيبوبة.

ب ـ أعراض التسمم المزمن :
1ـ فقدان الشهية ونقص في الوزن.
2ـ شحوب الوجه واتساع العين ورعشة.
3ـ حدوث ثقب في الحاجز الأنفي من تأثير الكوكايين وحمض البوريك وحمض السلسليك على الأوعية الدموية في الأنف.
4ـ الشعور كأن حشرات تمشي تحت الجلد مما يدفع المصاب إلى حك الجلد(الهرش).

العلاج:
أ ـ علاج التسمم الحاد:
1ـ عمل غسيل معدة وإعطاء فحم منشط.
2ـ علاج الهياج والتشنجات بالمهدئات(حقن الفاليوم).
3ـ علاج اضطرابات ضربات القلب.
4ـ علاج الغيبوبة.

ب ـ علاج التسمم المزمن:
1ـ يتم في مصحة من مصحات علاج الإدمان وتحت إشراف طبي كامل وذلك بالتوقف عن التعاطي خاصة أن الأعراض الناتجة عن نقص تركيز الكوكايين في الجسم تكون قليلة ويمكن السيطرة عليها ولا خوف من التوقف عن التعاطي.
2ـ العلاج النفسي للحالة وعلاج الأعراض المصاحبة للتوقف عن التعاطي.