50 ـ لا تتخلى عن الأمل ولابد أن تتعلم الكثير عن الإجراءات الطبية والأدوية الحديثة. (3)

عند هذه النقطة تم تحويله إلى وبعد أن فكرت في كل الخيارات التي تجربها "جيم" كان من الواضح لي أنه حتى مع العملية يحتاج إلى إجراء عملية تنقية الدم من LDL وحذرناه من أنه لابد أن يظل يتناول دواء لبيبتور ويتبع نظاماً غذائياً وبرنامج تدريبات واليوم أصبح "جيم" يأتي إلى المصحة ومعه فيلم فيديو كل أسبوعين لإجراء هذا العلاج وكانت أحدث تقديرات قبل وبعد معالجة الدهون كما يلي :
قبل عملية تنقية الدم من LDL
مستوى الدهون عند "جيم"
المستوى المطلوب
كولسترول كلي 235 ملجم/دل
أقل من 150 ملجم/دل
دهون ثلاثية 100 ملجم/دل
أقل من 100 ملجم/دل
كولسترول LDL 180 ملجم/دل
أقل من 100 ملجم/دل
كولسترول HDL 35 ملجم/دل
أكبر من 45 ملجم/دل

بعد عملية تنقية الدم من LDL

مستوى الدهون عند "جيم"
المستوى المطلوب
كولسترول كلي 99 ملجم/دل
أقل من 150 ملجم/دل
دهون ثلاثية 64 ملجم/دل
أقل من 100 ملجم/دل
كولسترول LDL 49 ملجم/دل
أقل من 100 ملجم/دل
كولسترول HDL 37 ملجم/دل
أكبر من 45 ملجم/دل

ليس كل من يحتاج إلى عملية تنقية الدم من LDL يحصل عليها فالمراكز التي تقوم بها قليلة على مستوى العالم ، بالإضافة إلى أن بعض الأشخاص ليسوا مستعدين لقضاء ساعتين أو ثلاث ساعات كل أسبوعين لإجراء هذه العملية حتى لو كانوا في حاجة إليها.
رفضت "كاثرين" عملية تنقية الدم من LDL وهي إحدى المريضات المحببات إلى نفسي عندما قابلتها وكان قد سبق لها أن أجرت عملية استئصال بطانة الشريان الثباتي وهو إجراء يتم لفتح شريان ثباتي من العنق يكون مسدوداً بالكولسترول ويتم إجراء هذه العملية للوقاية من حدوث سكتة دماغية ولقد كانت الصورة الأولية للكولسترول عندها تبدو هكذا:

مستوى الدهون عند "كاثرين"
المستوى المطلوب
كولسترول كلي 363 ملجم/دل
أقل من 150 ملجم/دل
دهون ثلاثية 139 ملجم/دل
أقل من 100 ملجم/دل
كولسترول LDL 298 ملجم/دل
أقل من 100 ملجم/دل
كولسترول HDL 37 ملجم/دل
أكبر من 45 ملجم/دل

في وقت تحويلها إلينا كانت تتناول لوبيد (600 ملجم مرتين في اليوم) وكولستيد مسحوق (ملعقة كبيرة كل يوم) ونياسبان (1000 ملجم في اليوم) وكانت أيضاً تأخذ إستروجين وهذا يخفض LDL ويرفع HDL ولكنها كانت تعاني أيضاً ارتفاع الدهون الثلاثية.
عندما قابلنا "كاثرين" كان وزنها 148 رطلاً (وطولها 64 بوصة) وعلى الرغم من أن نظامها الغذائي كان ممتازاً إلا أن حصتها من الطعام كانت كبيرة جداً وأدركنا أنها قد تستفيد من إنقاص الوزن بعد أن عملت "كاثرين" ذهبت لتلقي العلاج على يد "ماري كارد" وهي متخصصة تغذية معتمدة تابعت معها برنامج تدريبات منتظم حتى بلغ نقص وزن "كاثرين" 132 رطلاً .
خريطة دليل الكوليسترول السابق