البنكرياس عضو مهم لأداء الجسم بالرغم من صغر حجمه ، كنا في الماضي نسميه "يتيم الجهاز الهضمي" لأنه صغير ، ولأنه بعيد عن متناول اليد ، فكنا كثيراً ما ننساه ونغفل عن ذكره ، إلا أن الوسائل الحديثة للكشف عنه وتشخيص أمراضه ، وكذلك المعرفة الجديدة بوظائفه ودوره الهام ، كل هذا دفع به إلى المقدمة ، وأصبح عضو كاملاً وأساسياً في أسرة الجهاز الهضمي .
البنكرياس جسم غدي أصفر اللون ، يمتد أفقياً عبر منتصف الجذع ، ويكمن وراء المعدة ، طوله نحو 15سم وعرضه 4سم ، ويتكون من رأس وجسم وذيل ، رأسه يقبع في حنية الاثنا عشري ويملؤها ، وذيله يلامس الطحال ،وهو في الحقيقة غدة مزدوجة ،في جزء منها داخلية الإفراز (غدة صماء ) تسيطر على أيض الكربوهيدرات وتنظم نسبة السكر في الدم ،وفي جزئها الآخر خارجية الإفراز ، تفرز عصائر الهضم التي تتعامل مع مكونات الغذاء من كربوهيدرات وبروتينات ودهنيات .
أما الجزء الأصم ، ولا يشكل أكثر من 1% من كتلة البنكرياس ،فيتكون من خلايا منتثرة في جرم البنكرياس اسمها"جزيرات لانجر هانز" ، وهي على ثلاثة أنواع : خلايا(أ) التي تنتج الجلوكاجون ، وخلايا (ب) التي تنتج الإنسولين ، وخلايا (د) التي تنتج الجاسترين والسوماتوستاتين ـ وكلها هرمونات لها دورها في الأيض والنمو .
وأما الجزء الخارجي الإفراز ، وهو الذي يعنينا أكثر في نطاق الجهاز الهضمي ، فيتكون من خلايا سنخية متجمعة في فصيصات ، ينسكب إفرازها في شبكة من القنوات ، تتجمع في قناة رئيسية تسلك طريقها إلى تجويف الاثنا عشري حيث تصب في حلمته ، بالاشتراك مع القناة الصفراوية المشتركة التي تحكمها عضلة "أودي" العاصرة .
وإفراز البنكرياس قلوي التفاعل ، لوجود نسبة مرتفعة من البيكربونات فيه ، أما إنزيماته الثلاثة الرئيسية ، فهي الأميلاز لهضم النشويات ، والليباز لهضم الدهنيات ، والتربسين لهضم البروتينات ، ويتحكم في إفراز البنكرياس مصدرات أساسيان : الجهاز العصبي المستقل ، والهرمونات ,وأهمها "سكريتين" و"كوليسستوكينين".
يعتمد تشخيص أمراض البنكرياس أساساً على الوسائل الحديثة للتصوير ، وأهمها الفحص بالموجات فوق الصوتية ، وبأشعة الكمبيوتر المقطعية ، ومنظار المعدة الضوئي له دور حاسم في تلوين قناة البنكرياس ، والكشف عن كثير من أمراضه ، أما التحليل الكيميائي فيبين مدى نشاط البنكرياس بقياس نسبة الإنزيمات في عصير الاثنا عشري أو في الدم ،وهناك طبعاً التحاليل التقليدية لنسبة السكر في الدم ، ومدى اعتمادها على الإنسولين في مرضى البنكرياس .
| خريطة دليل الكبد | السابق |