أورام المرارة قد تكون حميدة أو خبيثة،
الأورام الحميدة هي أورام الحلمية ، وهي تورمات صغيرة متعددة ناشئة من بطانة المرارة ، وتشبه الحلمات ، وقد تصاحب كولسترولية المرارة ، ولكنها لا تتحول إلى أورام سرطانية ، تشخيصها بالموجات فوق الصوتية ، ونميزها من الحصيات بأنها ثابتة في مكانها ، ولا تلقى وراءها ظلالاً كما تفعل الحصيات.
أ ـ سرطان المرارة :
غير شائع ، وأكثره مصحوب بحصى في المرارة ، وأحياناً بالتهاب المرارة المزمن ، ولكن العلاقة بين هذا وبين السرطان ليست علاقة سببية ،إلا أن المرارة المتكلسة (مرارة الخزف الصيني) رغم ندرتها ،قد تتحول إلى سرطان ، والرأي السائد الآن ألا نفرط في استئصال المرارة لمجرد وجود حصيات بلا أعراض مخافة التحول إلى سرطان ، لأن العلاقة كما قلنا ليست علاقة سببية ، كما أن سرطان المرارة نادر ، ومشاكل استئصال المرارة أكثر .
سرطان المرارة عادة يصيب كبار السن ، خاصة النساء ، وأعراضه ألم في مكان المرارة ، وغثيان أو المشتركة،في وزن الجسم ، ثم اليرقان الانسدادي ، والفحص قد يظهر المرارة كورم جامد قليل الألم ، وقد ينفذ إلى ما جاوره كالكبد والمعدة والأمعاء ، أو ينشر إلى التجويف البريتوني فيملؤه بمادة جيلاتينية تنتفخ البطن ، والتشخيص بتصوير الموجات فوق الصوتية أو بأشعة الكمبيوتر المقطعية ، قد يتشابه مع التهاب المرارة المزمن إذا كان الورم مبكراً أما إذا تقدم ووصل إلى مرحلة اليرقان الانسدادي ففرص الشفاء الكامل محدودة ، وللطبيب المعالج أن يقدر ويقرر ما إذا كان العلاج الجراحي أو الإشعاعي مناسباً للموقف أم لا .
| خريطة دليل الكبد | السابق |