يعتمد هذا أساساً على الفحص التصويري ، الفحص بالأشعة العادية يكشف عن 10% فقط من الحصيات المرارية (مقارنة بـ90% من حصيات الكلى) لأنها تعتمد علي محتواها من الكالسيوم.
والحصيات المرارية ، عادة متعددة ولها سطوح متقابلة ، وقد تكسوها طبقة من الكالسيوم فيبدو الشكل أشبه بحبات فص الرمان ، أو "بقانصة" الدجاجة المكتظة بحبوب الذرة ،وأحياناً تكون الحصاة وحيدة وكبيرة ،أشبه بفص الخاتم "السوليتير".
أما الفحص بالموجات فوق الصوتية فهو الوسيلة المفضلة لتصوير حصيات المرارة ، لأنه يكشف عن 95% منها ، كما أنه يبين ثخانة جدار المرارة وما فيها من طين صفراوي ، ومدى حساسيتها للألم بلمس الفاحص ، ثم إنه ينبهنا إلى حالة الكبد وتجنب الجراحة إذا وجدناه متليفاً .
وأما تصوير المرارة والجهاز المراري بالأشعة الملونة (مع الصبغة ) ، أو بالنظائر المشعة ، فيندر أن نلجأ إلى ذلك ، إلا لأغراض خاصة ، كتذويب الحصيات أو تفتيتها ، أو لتشخيص انسداد قناة المرارة .
خريطة دليل الكبد | السابق |