يقصد "بالميكروبيولوجيا" الكائنات الحية الدقيقة من فيروسات وبكتريا وفطريات وحيدة الخلية أو ديدان ، هذه الكائنات الحية تنتقل بالعدوى إلى الإنسان ، وكثيراً ما تصيب الكبد بأنواع شتى من المرض .
ونحاول عادة لتشخيص مثل هذه الأمراض أن نعثر على الكائن المسبب بوسيلة مباشرة إن أمكن ، أي بالفحص الميكروسكوبي (الضوئي،والإلكتروني إذا لزم ) ، وإلا لجأنا إلى الوسائل غير المباشرة وأشهرها الفحص المناعي ، كالبحث عن الأجسام المضادة للكائنات المسببة للمرض ، وقد سهل لنا هذا كثيراً بالطريقة المبتكرة المعروفة بالإليزاELISA لفحص الأجسام المناعية .
نحن إذن نبحث عن هذه الميكروبات في سوائل الجسم وإفرازاته وأنسجته بكل الطرق الممكنة
البول :
هل هو ملوث بالبكتريا والصديد ؟ هل به بويضات لديدان البلهارسيا ؟ هذه التغيرات قد تكون لها انعكاسات على حالة الكبد.
البراز:
هل به عدوى بكتيرية، أو طفيلية (أميبا).أو بويضات ديدان (بلهارسيا ، إسكارس ، فاشيولا) ؟ كل هذه الكائنات الغريبة قد تنتقل إلى الكبد وتمرضه.
الدم :
نفحص الدم مباشرة على شريحة مصبوغة بحثاً عن طفيلي الملاريا أو غيره من طفيليات الدم وميكروباته ، ثم نزرع الدم ونفحصه بكترويولوجيا بالوسائل العادية إذا اشتبهنا في عدوى تصيب الكبد ، مثل الحمى التيفودية والحمى المالطية ،أما العدوى بالفيروسات ، كالالتهاب الكبدي الفيروسي ، والحمى الصفراء ، والحمى الغددية ،وغيرها ، فنشخصها عادة بالوسائل المناعية غير المباشرة ، ويندر أن نلجأ إلى الميكروسكوب الإلكتروني للفحص المباشر ، إلا لأغراض البحث الأكاديمي أو في الحالات الغامضة .
البصاق:
يفحص هذا لميكروب الدرن إذا اشتبهنا في إصابة الكبد أو البريتون به ، ويفحص معه عادة اختبار الجلد للتيوبركلين (المادة المستخلصة من ميكروب الدرن لاختبار الحساسية ).
سائل الاستسقاء:
في حالة الاستسقاء ، خاصة إذا كانت عنيدة لا تستجيب للعلاج بالأدوية المدرة للبول ، فإننا نشفط من هذا السائل كمية تكفي لفحصه كيميائياً وبكتريولوجيا وسيتولوجياً (خلوياً) للبحث عن أي عدوى ميكروبية أو خلايا سرطانية .
| خريطة دليل الكبد | السابق |