يحاول هذا المنظار الخاص أن يستكشف محتويات البطن ويتجول في جوفه بعد نفخه بالهواء ، فهو بمثابة بديل للجراحة الاستكشافية.
نوجه الاهتمام أولاً إلى الكبد : ما شكله وحجمه ولونه وقوامه ؟ هل هو لين أملس ، ام يابس محبب؟ هل به عقد أو أورام أو أكياس؟ هل به التصاقات ، أو أوردة محتقنة ، أو أوعية لمفية متمددة ؟ وما حال المرارة: طبيعية ملساء، أو مسدودة منتفخة، أو ملتهبة ومتليفة ؟ إننا نستطيع من خلال المنظار أن نجس قوام الكبد ، وأن نحس بالحصيات في كيس المرارة ، وأن نستطيع طبعاً أن نأخذ عينة مباشرة من الكبد نراها رأي العين.
ثم نتجه يسرة إلى الطحال : ماحجمه وشكله ولونه وقوامه ؟ هل به أورام أو أكياس؟ هل حوله التصاقات أو أوردة محتقنة ؟ ثم نلقي نظرة شاملة إلى المعدة والأمعاء لأننا لا نستطيع أن نرى إلا سطحه الأمامي.
أما البنكرياس ، فبعيد عنا في عمق البطن لا نراه ، لكننا نستطيع أن نتفحص تجويف البريتون الذي يكسو جدران البطن ويحميها ، هل هو طبيعي أملس لامع ، أو ملتهب غاصب ، أو مغطى بالبثور الدرنية ؟ هل هناك سائل متجمع في تجويف البريتون(استسقاء) ؟ ما مقداره ولونه وقوامه؟ نستطيع طبعاً أن نجمع منهالبطن::فيه ،لفحصه بكتريولوجيا وباثولوجيا، بحثاً عن طبيعة خلاياه ، ونستطيع أن نأخذ عينة من بثور البريتون أو التصاقاته أو أورامه .
ثم نتجه بعد ذلك إلى حوض البطن : نفحص قاع المثانة ، وفي النساء نفحص الرحم والمبيضين والبوقين .
ونستطيع من خلال منظار البطن أن نقوم أيضاً بعمليات جراحية محدودة: ربط البوقين لمنع الحمل وتحديد النسل، شفط كيس المبيض، استئصال المرارة وحصاها، استئصال الزائدة الدودية الملتهبة في بعض الحالات المناسبة.
| خريطة دليل الكبد | السابق |